防控措施调整，密接人群如何用中医药进行防护？

11月11日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》,要求对密切接触者,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出,同时不再判定密接的密接。那么,与阳性病例有过接触,或处于高、中风险环境中的人群如何做好防护,降低感染风险,成为大家都十分关心的话题。

此前,一篇刊发在国际期刊上的科研论文“连花清瘟胶囊预防新型冠状病毒肺炎”再次引发关注。该论文是连花清瘟对新冠病毒肺炎密切接触者预防效果开展的真实世界研究。研究人员选取了1976例与新冠肺炎感染者有密切接触的受试者,分为连花清瘟干预组(1101例)和对照组(875例)分别接受连花清瘟胶囊(一次4粒,一日3次),结果显示连花清瘟干预组核酸检测阳性率显著低于对照组(0.27%vs.1.14%),同时用连花清瘟预防新冠具有良好的安全性。该研究通过新冠肺炎隔离观察期一线试验数据证实,密接人群预防应用连花清瘟可降低新冠肺炎阳性感染率达76%。在医学隔离观察期间,试验人员还发现,连花清瘟干预组的症状发生率显著低于对照组,特别是能显著降低发热的发生率。

连花清瘟治疗新冠肺炎的良好疗效得到了国内多家科研院所的基础和临床研究证实。发表在欧洲权威杂志Phytomedicine的“中药连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎前瞻性、随机、对照、多中心临床研究”结果显示,在常规治疗基础上联合应用连花清瘟胶囊口服14天,可显著提高新冠肺炎发热、乏力、咳嗽等临床症状消失率,缩短症状持续时间,明显改善肺部影像学病变,提高临床治愈率,降低转重症比例。

值得一提的是,最新的一篇国际SCI论文《连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎无症状感染者的有效性:一项随机、对照多中心试验》结果显示,无症状感染者使用连花清瘟,治疗组患者核酸转阴时间相对对照组缩短近一半时间(7天),出现症状的比例下降47.5%,转为轻型、普通型的比例下降51.4%,揭示出该药对于新冠肺炎无症状感染者同样有效。

综上可以看出,连花清瘟针对新冠肺炎密接和次密接人群可以降低核酸检测阳性率,针对核酸阳性患者降低症状出现率;针对无症状感染者,缩短核酸转阴时间,还能降低症状出现率,针对新冠肺炎确诊患者,可以提高临床治愈率,降低转重型率;充分显示出“防中有治、治中寓防”防治结合的临床价值。

《通知》第十三条中也提出,要加快新冠肺炎治疗相关药物储备。重视发挥中医药的独特优势,做好有效中医药方药的储备。连花清瘟作为呼吸道病毒感染性公共卫生事件防治的代表性药物,在新冠肺炎感染者治疗和密接人员、无症状感染者阳性率降低方面,均得到了基础研究与应用实践的真实验证,针对此类疾病的治疗,可以考虑选择作为一种可行的治疗手段,在更广泛领域为守护大众健康发挥积极作用。