北京：赋权家庭医生畅通转诊通道

原标题：赋权家庭医生 畅通转诊通道

　　奋斗百年路 启航新征程

　　学党史 悟思想 办实事 开新局

　　我为群众办实事·每月一题之案例

　　医疗机构专门为老年人提供一定比例现场号源，设立老年患者“无健康码”绿色通道，为老年慢病患者“送药上门”，年底老年友善医疗机构建设率不低于65%……聚焦“接诉即办”工作中群众反映较多的老年患者就医难点，市卫健委探索出台了一系列医疗服务改善措施，将“尊老”“助老”理念融入就诊全流程，提升了老年患者的就医感受。北京青年报记者了解到，本市年底前将基于114挂号平台建成基层转诊平台，将一定比例的核心医院号源“赋权”给家庭医生，方便其为老年患者预约挂号。

　　老年患者不再为“挂号”犯难

　　据市卫健委医政处副处长陆珊介绍，近年来，北京市持续完善预约诊疗服务，推进医疗资源合理配置使用，门诊预约挂号渠道从传统的窗口预约为主扩展到网络预约、微信预约、APP预约、自助机预约、诊间预约、出院复诊预约、社区转诊预约等多种预约方式并行，预约挂号方式更加灵活、便利。

　　在利用信息化技术丰富预约挂号方式的同时，本市还推出了不少改善措施，以适应老年人的挂号就医需求。具体包括：各医疗机构在做好非急诊全面预约的基础上，可根据本机构老年人就医实际情况，为老年人提供一定比例的现场号源，方便老年患者以其习惯的方式解决挂号问题；畅通代挂号渠道，京医通、114等预约挂号平台，医院的APP均可绑定多个就诊卡，方便由家人、亲友等代为老年人预约挂号；全市为老年人提供诊疗服务的医疗机构均开设了为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。

　　“部分医院为方便老年人就医，还纷纷出台‘自选动作’。”陆珊介绍，北京大学人民医院、广安门中医院、北京妇产医院、北京老年医院、北京中医医院等医疗机构纷纷鼓励门诊医师为老年人提供诊间复诊预约服务，免去老年患者复诊“抢号”烦恼；北医三院等医院创新号源管理方式，尝试了动态调整号源，例如，根据门诊量动态调整老年内科、心血管内科、内分泌科、神经内科等老年人常见、多发疾病的科室出诊单元，开放星期六、日全天门诊，满足老年患者挂号需求；顺义区中医医院增设了“助老便民加号单”，门诊增派辅助人员指导老年患者完成预约、取号等事宜。

　　建立老年患者“无健康码”绿色通道

　　进入医疗机构要测量体温、查验健康码和进行流行病学史调查……新冠肺炎疫情的发生，又给老年人就医带来了一些不便。“一些老年患者没有智能手机，一些虽有智能手机但不会使用，无法自主提供健康码，为此，全市为老年人提供诊疗服务的医疗机构均建立了老年患者‘无健康码’绿色通道。”陆珊介绍，各医疗机构对于有智能手机但不会使用的老年人，由工作人员、志愿者、社会工作者协助其进行健康码查询操作；对于无智能手机的老年人，则通过自助流调机、手工填写纸质流调表等方式完成流行病学史调查，确保老年人不因健康码和流调问题延迟、延误就诊。例如，北京世纪坛医院在门诊新添置了自助流调一体机。患者只需要在屏幕上签名，机器便可自动完成快速读取证件信息、自动填写流调表格的任务。患者手持机器打印的凭证，即可在医院通行。

　　超210万老人签约家庭医生

　　一直以来，本市始终扎实推进老年人家庭医生签约服务和医联体建设。截至目前，家庭医生签约服务已覆盖210.2万65岁以上老年人，医联体已覆盖全市600余家医疗机构。

　　为了进一步推动老年患者在家庭医生指导下有序转诊，在医联体内有序流动,市卫健委通过号源下沉的方式，确保老年人转诊通道畅通。“目前我们正在搭建基层转诊平台，一方面要求各二、三级医疗机构，以‘社区优先’为原则，畅通转诊渠道，扩大社区家庭医生预约号源数量，方便家庭医生为老年患者预约挂号。另一方面，综合医联体核心医院向医联体内基层医疗机构预留30%预约号源，医联体内二、三级医院对转诊签约老年患者提供优先就诊服务，便于基层医疗机构为老年患者提供预约转诊服务。”陆珊介绍，基层转诊平台，将依托于114挂号平台进行搭建，设计理念是给所有基层医疗机构在平台设置相应的账户，“通过给社区的家庭医生赋权，让其持有可分配的核心医院的号源，并做好老年人转诊的相关工作”。