8小时接诊3例心梗，兴山县中医医院与时间赛跑快速溶栓转危为安

3月17日，宜昌市兴山县中医医院急诊溶栓团队在短短8小时内成功溶栓抢救3名心肌梗死患者。

当天上午9时，66岁的居民董某突感持续性胸部疼痛、大汗淋漓，其家人立即拨打120急救电话及时转运至兴山县中医医院急诊科。经值班医师诊查和心电图检查，确诊为急性前间壁心肌梗死，启动胸痛救治绿色通道。考虑患者发病时间短，有静脉溶栓指征，立即启动胸痛一键电话通知，急诊溶栓团队5分钟内全部到位，快速评估、与家属沟通、确定溶栓方案、注射溶栓药物。时间一分一秒过去，一场没有硝烟的战斗在抢救室里进行着。随着溶栓药物一滴滴进入患者体内，患者胸痛逐渐缓解，复查心电图ST段明显回落，溶栓成功。

就在大家绷紧的神经刚刚放松下来，门口又传来呼救声，第二例胸痛患者来到急诊科，转运抢救床上不到一分钟，突然出现意识丧失、全身紫绀、四肢僵直，心室颤动，立即执行心脏电除颤，患者心率恢复正常，在后续的抢救过程中患者又出现2次室颤，医务科紧急调配全院多科室医护协助抢救，一边为患者进行胸外按压和除颤，一边进行紧急静脉溶栓，经过1个多小时的抢救，患者胸痛症状显著缓解，复查心电图提示心律变规整，升高的ST段已回落接近基线，第二例心梗患者溶栓成功。

下午4点许，溶栓团队正在总结上午心梗溶栓病例经验的时刻，第3例峡口镇心梗患者由私家车就近送入医院急诊科，大家再次投入到急救工作中，一切抢救工作忙而不乱，有条不紊地进行着……当天3名患者在病情稳定后，均送入县胸痛中心进行了PCI介入手术治疗，目前病情恢复良好。

近几年来，心肌梗死的病例频发出现，且逐步年轻化，往往是毫无征兆的突然胸痛、气促、大汗淋漓，如不能得到及时抢救，病死率极高，给患者本人及家庭带来沉重的打击和负担。

兴山县中医医院自2022年成功创建胸痛救治单元、卒中防治站以来，溶栓团队不断加强理论知识学习和急救技能培训来提高救治能力，开展心脑血管系统疾病及溶栓系列专题业务讲座，通过进社区、进乡村，给居民和乡村医生讲解预防心梗、脑梗等疾病的基本知识，讲解发病后的治疗措施，早发现、早检查、早溶栓能救命，胸痛救治单元和卒中防治站创建以来已成功溶栓10例，为患者赢得时间，切实保障人民群众生命安全。

兴山县中医医院始终秉承“一切以患者感受为中心”的服务理念，开通“胸痛优先”“卒中优先”“先治疗后付费”绿色急救通道，坚持人民至上、生命至上，以患者最大利益和需求为诊治的出发点，全面考虑疾病和患者身体的整体状况、心理精神需求，提供高质量的医疗救治服务。（邹远锦、万忠俊、钟兵）

供稿单位：兴山县中医医院