湖南省卫健委健教中心提示： 新冠叠加流感，打疫苗尤为重要

目前，全球新冠疫情仍处于高位水平，国内新冠肺炎疫情频发,省内多地出现新增病例, 新冠病毒变异株的不断出现为疫情发展带来更多的不确定性。据世界卫生组织专家预测，今年全球新冠疫情流行态势仍将持续，今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。湖南省卫健委健教中心提醒：新冠叠加流感，打疫苗尤为重要。

为什么今年接种流感疫苗尤其重要？

流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康

新冠和流感都是急性呼吸道传染病，发病早期症状十分相似，在鉴别诊断上容易混淆。在新冠疫情下，流感防控显得更为重要，对流感的有效控制，可以减少因流感流行对新冠疫情防控的干扰。流感病毒抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。新冠疫情遇上流感流行季，可能导致流感患者被隔离管理，造成隔离成本明显加大，将增加防控工作的复杂性和难度。流感与新冠的叠加感染可能会造成人群病死率明显上升，易形成社会恐慌。

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。所以对公众来说，为了保护自身健康，今年秋冬季接种流感疫苗就显得尤为重要。流感得到有效控制，不仅可以减少流感相关疾病带来的危害以及对医疗资源的占用，降低新冠疫情防控成本，更有利于新冠疫情的精准防控。

哪些人群应该优先接种流感疫苗

流感疫苗安全、有效。原则上，接种单位应为≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌证的人提供免疫接种服务。

新冠疫情的全球大流行还未结束，结合今年新冠疫情形势，为尽可能降低流感的危害和对新冠疫情防控的影响，推荐按照优先顺序对重点和高风险人群进行接种。具体建议如下：

 1.医务人员 包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。新冠疫情大流行期间的流感疫苗使用，应优先考虑保护医务人员。医务人员接种流感疫苗既可预防个人因感染流感导致工作效率降低或缺勤影响医疗机构运转，又可有效避免传染流感给同事或患者，保障和维持医疗机构的正常接诊和救治能力。

2.大型活动参加人员和保障人员。如全国和地方两会等重大活动。建议要求所有的活动参加人员，至少提前两周接种流感疫苗。活动保障人员，无禁忌证者建议全员接种。

 3.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工。对以上人员接种流感疫苗，可降低此类集体场所聚集性疫情发生的风险，减少新冠疫情排查难度和工作量，同时降低老年人群罹患流感及感染后发生严重健康问题的风险。

 4.重点场所人群。托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作员等是容易发生流感和新冠暴发疫情的重点场所，对此类场所人群接种流感疫苗，可降低人群罹患流感风险和流感聚集性疫情的发生，减少新冠疫情排查难度和工作量。

 5.其他流感高风险人群。包括60岁及以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性，降低此类高危人群罹患流感及感染后发生严重健康问题的风险。

 如何选择流感疫苗的种类？

 我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。三价灭活疫苗可用于≥6月龄人群接种，三价减毒活疫苗适用于3-17岁人群，四价疫苗可用于≥36月龄人群接种。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任一种流感疫苗。

流感疫苗为非国家免疫规划疫苗，目前，大部分地区已经开始供应，公众可前往各地二类疫苗接种点进行咨询接种。

如何选择流感疫苗接种时机

通常接种流感疫苗 2-4 周后，可产生具有保护水平的抗体，6-8 月后抗体开始衰减。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续 时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议在 10 月底前完成免疫接种； 对10月底前未接种的对象，整个流行季节都可以提供免疫服务。同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。

流感疫苗能与新冠病毒疫苗同时接种吗？

由于目前尚缺乏流感疫苗与新冠病毒疫苗同时接种免疫原性和 安全性影响的研究证据，因此参照我国《新冠病毒疫苗接种技术指南 （第一版）》的建议，流感疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14 天。 即可在接种流感疫苗14天以后接种新冠病毒疫苗；或者在完成新冠 病毒疫苗全程接种程序14天后接种流感疫苗；或者在两剂新冠病毒 疫苗之间接种流感疫苗, 即在接种第1剂次新冠病毒疫苗14天后接 种流感疫苗，再间隔 14 天后接种第 2 剂次新冠病毒疫苗。值得注意的是，选择两剂新冠病毒疫苗之间接种流感疫苗同时需遵循新冠病毒疫苗接种剂次和间隔的要求。

(凌建军)