四川构建线上线下全覆盖医保服务网

●截至2023年底，全省3100个乡镇（街道）设立医保服务窗口，村（社区）一级普遍开展医保服务，构建起省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系，形成“一县一厅、一镇一窗、一村一点”格局，实现医保服务网络全域覆盖

●目前，全省所有二级及以上医疗机构均实现医保码挂号、就诊、取药、取报告、医保结算全流程应用；407家三级医疗机构开通医保移动支付，已提供1093万人次移动支付服务

“近段时间集中缴费参保，来办理参保业务的人有点多。”12月30日上午，德阳市旌阳区新中镇龙居村村委会医保窗口，协理员房玉琼一直忙着没有停歇下来的机会。

“将高频医保服务事项下沉到乡镇（街道）、村（社区）办理，方便参保单位和群众就近办。”12月27日，在省政府新闻办举行的构建全域覆盖医保服务网络实现经办服务更加便捷可及新闻发布会上，省医保局副局长彭波介绍，为解决医保服务在镇村一度出现断层问题，四川持续不断打造纵向到底、横向到边的医保服务网，线上线下提升医保经办服务便捷性。房玉琼所在的村医保窗口，正是这张网络的末梢之一。

3100个乡镇（街道）设窗口 18个事项下沉服务

近段时间，是四川省2025年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费时间。上午，来找房玉琼参保缴费的村民不少，李德坤是其中之一。

“我来帮孙子缴费。”李德坤说，儿子儿媳在外务工，委托她帮孩子缴纳城乡居民医保。李德坤自己患有慢性病，参加城乡居民医保后，看病买药减轻了不少负担。感受到参加医保带来的福利，李德坤十分支持参保缴费：“既可报销药费，缴费又方便，肯定要买嘛。”

“我2009年开始接触医保服务。”房玉琼说，这些年越来越多医保服务事项，逐步下沉到镇、村，参保群众办事越来越便利。“比如医保报销，以前群众要坐车到旌阳区医保部门办理。现在，在村里就可以代办。”

2023年，四川省城乡居民医保参保6133万人。“这些参保人大部分住在农村，有的距县城较远，到县城医保经办大厅办事，耗时费力。”彭波介绍，为让群众少跑路，2021年省医保局、省政府政务服务和公共资源交易服务中心联合印发相关通知，围绕构建全省统一的医保经办管理服务体系，推动将高频医保经办服务事项纳入镇村便民服务平台。

截至2023年底，全省3100个乡镇（街道）设立医保服务窗口，村（社区）一级普遍开展医保服务，构建起省、市、县、乡、村五级医保经办服务体系，形成“一县一厅、一镇一窗、一村一点”格局，实现医保服务网络全域覆盖。省医保局经办指导处处长罗正奎说：“目前，下沉乡镇办理的医保服务包括参保登记、参保信息查询、医疗费手工报销等7大类18个事项，基本覆盖与群众息息相关的医保事项。”

15分钟医保服务圈，是四川方便群众办理医保服务事项又一举措。全省充分依托定点医院、定点零售药店、商业银行等第三方资源，建设“医保+”一体化服务网点，打造15分钟医保服务圈，推进医保服务进一步向群众家门口延伸。目前，全省已建成一体化医保服务站点1200余个，医保服务网络进一步织密，形成就近能办、多点可办、少跑快办的服务格局。

全面实现扫码付、刷脸付 网上可办事项达100%

12月30日，在华西医院门诊，门诊慢病患者王芳看完病后，掏出手机，打开医保电子凭证，扫码就完成了支付。截至11月底，四川省医保码累计激活6551万人，近6亿人次使用医保码支付医保费用。

“为方便群众办事，四川医保网上办、掌上办，积极推进经办服务数字化转型。”省医保局大数据处处长衡廷芝说，四川以“互联网+医疗保障”为核心，打造网上办事窗口，全省医保经办服务事项网上可办事项达100%。同时，积极扩展四川医保公共服务平台业务功能，实现线上申请办理参保登记、医保关系转移接续、参保信息查询、异地就医备案等高频医保业务全程网办。截至目前，四川医保公共服务平台服务小程序注册总人数达2300余万。

数字化转型让参保群众看病就医支付更加便捷。目前，全省所有二级及以上医疗机构均实现医保码挂号、就诊、取药、取报告、医保结算全流程应用；407家三级医疗机构开通医保移动支付，已提供1093万人次移动支付服务。同时，省医保局上线医保刷脸支付，参保群众通过人脸识别就能办理挂号就诊、医保结算等服务。目前，全省医疗机构已安装刷脸终端2.8万余台，日均刷脸结算达48万余笔。