针对农村基层卫生室血氧检测设备缺乏的现状,近日工信部、国家卫健委、农业农村部等部门联合向全国村级卫生室免费发放指氧仪。目前已累计供应117.2万只,满足全国60余万个村级卫生室的基本配置需求。
01
多地免费发放指氧仪
2022年3月,国家卫健委印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中显示,判断成人或者儿童重型指标之一是:静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%。多名专家也提出,“血氧饱和度低于93%比较危险”,缺氧可导致机体器官受损,特别需要警惕老年人“沉默性缺氧”。
各类型血氧仪产品中,最常见的就是指夹式脉搏血氧仪。
面对指氧仪的热销、断货,仍有不少地方缺乏血氧检测设备。近日,多地政府出手,纷纷免费发放指氧仪。
甘肃是国家首批为农村机构配备指氧仪试点地区。2023年1月8日凌晨,3万多台指氧仪运抵省会兰州后,当地工信部门组织人力当天就将这些设备向各市州发放完毕,并正以最快的速度陆续配发到村级卫生室。
1月8日下午,离兰州市区不远的榆中县城关镇杨家庄村卫生室,刚刚配发的指氧仪已经开始为村里的老人们提供检查服务。
日前,北京市卫健委、北京市医疗保障局联合发布《关于进一步提升重症救治服务能力的通知》,要求在加强社区对居家隔离康复人员摸排的基础上,组织对老年人等高风险人群发放指氧仪。
2022年12月29日,北京海淀区学院路街道林大北路社区,家庭医生给辖区独居老人免费发放指氧仪。
深圳卫健委统筹采购了6.86万个指夹式血氧仪,派送至各区社康机构。社康机构除留下少量血氧仪满足日常诊疗需求外,将其余的血氧仪由家庭医生向社区的重点老年人免费发放。
重庆印发通知要求,每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院应配备20个以上指氧仪。其中,有条件的区县可为辖区65岁以上有新冠病毒感染重症风险且行动不便的重点人群发放指氧仪。
江苏、浙江、安徽等地也在陆续为重点人群免费发放指氧仪。
02
如何正确使用指氧仪?
指氧仪方便、快速、无创,但使用不当时也会出现误差。
对于如何正确使用指氧仪,复旦大学附属中山医院感染团队建议:
将指脉氧仪夹在手指上,显示屏朝上。最常选择食指、中指和无名指,这几根手指相对来说可能比较敏感,准确性相对更高一些。大拇指和小拇指相对一个是宽,一个是过于小,较其他的三根手指可能敏感度要略差些。
指氧仪上“%SpO2”显示的就是血氧饱和度。人体正常的血氧饱和度在95%~100%之间。指氧仪上“PRbpm”显示的是脉率,即每分钟脉搏的跳动数,一般情况下脉率为60~100次/分。
监测时,要注意这三个问题:
仪器问题:使用前先确认仪器是否完好。
指甲:蓝色指甲油影响最大,其次是绿色和黑色,红色指甲油不造成影响。灰指甲也会对血氧饱和度监测的准确性造成一定的影响,建议尽量避免选择。
运动干扰:手指抖动等也会造成一定的影响,因此要等待几秒钟,脉搏波形稳定后读数才比较准确。
03
智能手环能替代吗?
指氧仪的各种优点让市场上“一仪难求”,有没买到的消费者选择含监测血氧功能的智能手环。智能手环真的能替代指氧仪吗?
复旦大学附属中山医院重症医学科副主任钟鸣表示,“智能手环不是一个医学级别的,所以很难讲在发热的时候、出汗的时候,会不会对信号有影响,或者是寒战的时候、血管收缩的时候会不会有影响也不知道。所以对于智能手环,我觉得目前没有依据证明它是可靠的。”
多家品牌智能设备的客服也表示,智能手环“血氧”测量功能仅能作为参考,不建议作为医疗设备来使用。
04
没有指氧仪如何判断是否缺氧?
如果出现突发症状,家里实在没有指氧仪,如何断是否缺氧呢?
可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率,然后按以下标准进行判断。
自觉胸闷喘息,呼吸困难,呼吸频率大于30次/分;
排除发烧等其他因素,心率大于120次/分;
口唇或颜面出现发绀。
以上3种情况,只要出现1种,就需要警惕,此时身体可能已经缺氧,应该及时就医。
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