四川多措并举改善就医体验

近日，成都市妇女儿童中心医院的“医疗游戏辅导师”在安抚患儿。黄骏涛 摄

“每天需要消两次毒。”9月13日，在内江市市中区城东街道新建村社区，内江市第二人民医院“网约护士”段凤为卧床老人邓婆婆提供上门护理服务时提醒道。邓婆婆的家属通过线上下单，请“网约护士”来为邓婆婆护理。

组建“网约护士”团队解决居家护理不便难题，是四川开展改善就医感受提升患者体验主题活动的探索之一。自去年开展主题活动以来，四川全面梳理看病就医的堵点难点，通过优化流程、拓展内涵、创新模式等举措，助力患者就医体验明显提升。2023年四川医疗机构住院患者满意度居全国第10位，较2022年上升6位，门诊患者满意度连续两年位居全国第5。

改善就医感受、提升患者体验，四川有何具体举措和成效？9月中旬，笔者前往多家医院实地走访。

优化就医流程 今年上半年——

●四川门诊患者预约诊疗率达68.75%，较2023年提升3.31个百分点

●促进预约服务下沉，三级公立医院门诊号源下放比例达15.03%，较2023年提升5.5个百分点，全省 80.07%的二级和99.32%的三级公立医院已开展分时段预约诊疗服务

●54.90%的医院已开展“预就诊”服务，门诊患者预约后到院平均时间缩短至19.62分钟，择期手术患者术前等待时间缩短至52.96小时，较2023年分别缩短2.14分钟和1.25小时

拓展服务内涵 今年上半年——

●推动公立医院建设“一站式”服务中心，已建成入出院“一站式”服务中心的医院占比达71.99%，较2023年增加23.53个百分点

●推动患者出院当日结算，加强出院后随访，出院患者当日结算率 80.28%、出院随访率89.91%，较 2023 年分别增加1.47个百分点和5.85个百分点

●持续推动改善护理服务，全省99.11%和88.13%的医院病区已分别开展责任制整体护理和提供延续性护理服务，较2023年分别增加1.30个百分点和4.65个百分点

流程“上新” 缩短就医等待时间

9月12日，成都市第五人民医院一楼入院准备中心，因腰痛入院的陈超（化名）在专人对接下，快速完成相关检查和麻醉评估。出院后，他还领到一个卡通收纳袋，扫描上面的二维码即可联系到医护人员。

过去像陈超这样的情况，需要先到住院部开具检查单，再去不同楼层做检查，一旦床位紧张，就会出现病人“扎堆”的现象。为优化流程，该院建设了规模化、体系化入院准备中心，实现门诊与病区间的无缝衔接，通过床位统筹配置与资源优化，显著提高床位使用率，缩短患者入院前等候时间，降低平均住院日，减轻患者的经济负担。

“入院准备中心还实施病种分层管理，通过开发信息系统，建立382个标准化医嘱包和108个专科基础医嘱包，确保医疗标准统一和治疗精准性。”成都市第五人民医院门诊部主任李华斌介绍，该系统能有效提高医院工作效率和服务质量。笔者看到，信息系统内的“医嘱包”以模块形式呈现，医生只需“一键”便可开单，检查检验项目可根据病人实际动态调整。今年起，该院入院准备中心的服务人群“扩容”——从外科患者扩容到内科、外科的非急重症患者，从服务省内患者扩容到服务省内外患者。

通过优化流程缩短就医等待时间的，还有成都市妇女儿童中心医院。今年3月，该院小儿舒适化日间手术中心启用，这是四川首个专注开展儿童日间手术的病房，涵盖小儿外科、眼科、口腔科、皮肤科、耳鼻喉科在内的35种儿童日间手术，当前设有4个日间手术间，最快4至6小时完成全部诊疗，做到上午入院下午出院。此外，日间手术中心就医环境也很舒适，“墙上有‘闯关打怪’的卡通地图，用漫画的形式告诉我们手术流程，减轻孩子对于陌生环境的恐惧。”患儿小奇（化名）的妈妈说。

四川多地还积极完善预约诊疗制度，推广多种预约模式。省卫生健康委统计，今年上半年，四川门诊患者预约诊疗率达68.75%，较2023年提升3.31个百分点；全省80.07%的二级和99.32%的三级公立医院已开展分时段预约诊疗服务；54.90%的医院已开展“预就诊”服务，门诊患者预约后到院平均时间缩短至19.62分钟。

功能“上新” 指尖“点单”延续护理

9月13日，金凤（化名）来到眉山市人民医院患者综合服务中心，仅用2分钟便完成门诊病历、处方、检查检验报告等的打印。“过去，补打资料存在多窗办理、多楼层往返、耗时长等问题。”眉山市人民医院医务科科长黄滔坦言。