我国已审批1100余家互联网医院线下看病线上复诊(2)

　　今年1月，家住石家庄市裕华区的乙肝患者邓先生，通过在河北医科大学第一医院互联网医院复诊，开出了常用的肝病用药富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片等，由志愿者配送到家，解决了邓先生就诊不便的难题。

　　“互联网医院的核心是医疗服务。公立医院有优质的医疗资源，建立互联网医院后，可以将优势医疗资源下沉到基层及偏远地区。”北京协和医院远程医疗中心主任秦明伟说，对于公立医院自身来说，互联网医院可以对线下诊疗进行补充和分流。一些复诊服务可以在线上进行，不需要都到线下门诊，避免占用宝贵的医疗资源。遇到疑难病例线上无法解决时，可以引导患者到线下门诊，让专家集中力量攻克疑难杂症。

　　中国社科院健康业发展研究中心副主任陈秋霖认为，公立医院开展互联网诊疗服务，可以提高服务效率，延伸服务链条，让原来线下不够完善的诊前诊后服务得以更好开展。同时，可以增加医患沟通的渠道，有利于建立长期信任关系，促进医患良性互动。

　　新业态带来新规范

　　建立互联网医疗监管平台，全程需留痕、可追溯

　　截至目前，已有30个省区市建起了互联网医疗监管平台。各省份监管平台要求互联网服务机构和人员具备资质，全程留痕、可追溯。有些省份平台对事前、事中、事后全程进行监管，也有的省份要求开出的每一张处方都上传到互联网监管平台，对处方用药行为进行相应的监管。

　　“我们通过信息化手段加强监管，全力保障医疗全过程的安全。”成都市第二人民医院党委副书记、院长周谦表示。2020年6月，医院完成了与省互联网医疗服务监管平台的对接，互联网医院开展的全流程诊疗活动都可跟踪、可追溯、可量化。

　　为了推动互联网诊疗、互联网医院规范健康发展，国家卫健委、国家中医药管理局出台了《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》《远程医疗服务管理规范（试行）》等一系列配套文件。去年11月，国家医保局发布《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》，按照线上、线下一致的原则，明确慢病患者在提供“互联网+”医疗服务的定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费，可以纳入医保支付范畴，“互联网+”医疗复诊处方还可以流转到定点药店。

　　医保支付的加入顺应了患者的就医需求，促进了互联网医疗的发展。但公立医院的优质资源如何通过互联网医院充分发挥，做到精准服务，增加患者黏性，实现专病专科的线上线下无缝对接，还需要在探索过程中不断总结和完善。

　　陈秋霖认为，互联网医院和传统线下服务是一种补充和延伸的关系。公立医院互联网医院主要提供诊疗服务，利用互联网医院提升医疗服务效率，衍生服务内容环节，形成更完善、更精准、更高效的服务产品。未来，互联网在医疗领域会成为标配，线下线上融合是必然趋势。因此，连接和融合是未来互联网医院发展的定位和功能，必须降低成本，提高效率。要加强顶层设计，引导互联网医院发展。同时，加强规范管理，建立更加细化的互联网医疗服务监管和标准体系、医保政策以及相应法律法规，让互联网医疗服务产品得到规范化发展。在监管方面，要适应新形势，尊重医疗规律，加快监管能力建设，发挥医院、行业组织的作用。对于医务人员在互联网医疗服务中的劳务技术价值，须给予合适的定价，并加强线上服务能力培训。

　　国家卫健委有关负责人表示，今后要继续加强互联网诊疗的服务和监管，确保互联网医院在高速发展的同时提供更高质量、更加规范的服务。