孩子不上学，玩游戏……走进网络成瘾门诊(2)

　　在实际诊疗中，能按照世界卫生组织《国际疾病分类》（ICD-11），判定为“游戏成瘾”的，大约只占10%。来门诊大部分所谓的“网瘾少年”，有的是情绪问题，有的是青春期的逆反心理，有的是学不进课堂上的东西。有个孩子，家长没收了手机，断了网，但他开始看电脑上存着的老电视剧。“没有电脑，他还会寄托在别的东西身上。”

　　接近下午3点，预约系统里显示，还有一个青少年挂了号，但一直没现身。“我们这儿的特点就是这样，挂了号，但是孩子不一定能来。”周二，盛利霞上午是成瘾门诊，下午是网络成瘾门诊。

　　精神科大夫有一个特点，复诊的病患特别多，有些甚至保持了长达20多年的良好医患关系。上午来复诊的病患，经常会和医生有类似拉家常的聊天。最近找到工作了，刚刚股票涨了，过几天要结婚了……医患之间像朋友般熟悉融洽。

　　有戒除赌瘾的患者，一进门，就主动掏出“作业本”，给医生看完成的“家庭作业”。上面是赌博造成的影响，一条条写得清清楚楚。患者主动说：“写完，感觉再不想碰这些东西了。”

　　医生忠告：嘘寒问暖不是交流微信群曝光适得其反

　　而下午来门诊的“网瘾少年”，有些不一样。

　　很多家长一进门，说起孩子的情况，只认为他们是爱玩手机、不想上学。他们来到精神科，却时不时地问：“孩子应该不是精神问题吧？”

　　多数家长也没有意识到问题出在自己身上。“游戏、手机、赌博等非物质成瘾，是没有特效治疗药物的。只有情绪问题，需要药物治疗。非物质成瘾，主要靠心理治疗和行为训练。”盛利霞说，很多的“网瘾少年”，都来自缺乏父母陪伴和有效沟通的家庭。

　　嘘寒问暖并不是交流，而更像是一种督导。多从孩子的角度思考问题，“俯下身子”以朋友的姿态和他们聊天，才是真的交流。

　　至于智能手机、电子游戏、社交软件，盛利霞认为，作为工具，它们本身并没有错。“我们成年人，有时候工作烦闷，写材料写不下去，也会拿起手机来放松一下。这没什么。关键是，青少年本身自控能力就差，需要家长引导。”

　　高二学生小亮，每天晚上放学回家，躺床上已经11点了，再玩一个小时手机，家长受不了。他又是一个典型的例子。在学校期间，因为学习任务过重，导致放松时间不够。回家玩一会手机，虽然疏解了情绪，但睡眠时间又受进一步挤压。

　　小亮在高一经历了一段超高强度的学习。疫情突如其来，只能在家上网课，强度突然降低。原本紧绷的神经，松了。他也不知道该干什么，只能把注意力投放在手机上。到了高二，回到学校，课程又紧起来，压力骤然变大，无法适应，情绪开始波动。

　　当老师发现小亮的问题，就在微信群里点了出来。家长看到群里的信息，开始责怪小亮，这进一步导致小亮情绪低落，不愿与家长沟通。“以前，没有微信群，哪个孩子在学校学习不好、表现不佳，最多单独约家长去学校。这实际上保护了孩子和家长的隐私。不像现在，在微信群里可以了解别人家的孩子。我们看病，都注意保护患者隐私。”

　　好在，教育部已经开始重视这类问题，禁用社交软件布置作业，加强中小学生手机管理。刚刚结束的两会，也有很多声音建议，不再要求家长在微信群里打卡、投票等。

　　盛利霞说：“以前的孩子跑到外面，跟小伙伴们打打闹闹，就把情绪宣泄了。现在也应该鼓励他们多走出去，给他们创造走出去的条件。”