重庆：构建县域心电网络打通基层群众“生命通道”

新华社重庆12月15日电　近日，在大山深处的重庆云阳县水口镇夜合社区，76岁村民杨培德经历了一次“死里逃生”，挽救他生命的是全县的“心电一张网”。

“医生，我胸口痛得很。”那天，突发胸痛的杨培德到社区卫生室求助。村医杜海兵立即为他进行心电图检查，检查结果同步传至县心电诊断中心。

  在重庆云阳县高阳镇团结村，村医正在为患者进行心电图检查。（李小媛 摄）

“急性心肌梗死！”中心医生迅速做出诊断。危急时刻，中心医生远程指导杜海兵进行紧急处理。随后，镇卫生院救护车迅速将杨培德送到县人民医院手术治疗，患者终于转危为安。

“以前，我们卫生室既没有心电检查设备，也不具备心血管疾病诊断能力。”杜海兵说，“心电一张网”项目为卫生室铺设了心电检查设备，还有县里的医生同步诊断。

重庆近年来推进“心电一张网”建设，构建“县、乡、村”一体化的县域心电监测网络，为村（社区）卫生室提供24小时的后台心电图判读诊断支持，让患者第一时间得到诊断，并快速进入救治绿色通道。

地处秦巴山区腹地的云阳县，山高谷深、交通不便。由云阳县人民医院牵头的“心电一张网”项目启动两年多来，已实现全县42个街道乡镇全覆盖，完成384个村（社区）卫生室的设备铺设工作，并对384名村医开展了技术培训。

“‘心电一张网’是由村医完成心电图采集，通过网络同步传输至县心电诊断中心，中心10分钟内完成诊断反馈，快速确定救治方案并实施救治。”云阳县人民医院党委书记龙泉说。

“心电一张网”为基层群众打通与时间赛跑的“生命通道”。云阳县心电诊断中心数据显示，两年多来，中心已接收来自全县村（社区）卫生室等基层医疗机构的心电图报告超过6000份，其中高危预警近1000份，成功挽救近300名患者生命。

不仅具备急救功能，“心电一张网”也能有效识别潜在的心血管疾病。彭水县卫生健康委党委书记钟兴云介绍，自今年3月正式启动运行以来，彭水县心电诊断中心已覆盖全县40家基层医疗机构，服务范围除急救外，还包括常规心电图检查、24小时动态心电图、24小时动态血压监测等。

  在重庆合川区域心电诊断中心，医务人员正在解读报告。（杨益 摄）

“重庆依托紧密型县域医共体牵头医院，已在41个区县统筹建立心电远程诊疗中心，‘基层检查、上级诊断、结果互认’诊疗模式初步形成。”重庆市卫生健康委基层处处长侯莹说，截至今年11月底，全市区县心电诊疗中心共为患者出具诊断报告约73.5万份。“‘心电一张网’还让患者不出村就能享受区县级医院的服务，有效促进优质医疗资源下沉到基层，降低患者就医成本。”侯莹说。

记者：赵宇飞、周闻韬