赵璧君：续写78年胸心外科荣光(3)

　　“急性A型主动脉夹层非常凶险，在发病48小时内，每耽搁一小时，就多1%的死亡率，如果不及时手术，2天会有50%的人死亡。过去很多误以为是心梗的胸痛患者，其实是主动脉夹层，大血管外科的开展，可以使周围的病患迅速得到治疗，避免在转运过程中耽误手术时机，提升了上海四院急诊救治的能力，也提升了放射科和超声科的诊断能力和响应速度。”

　　赵璧君说，“冠脉外科是冠脉介入手术的补充、后备和保障。63岁的练先生，冠脉造影后发现不适合放支架，于4月29日成功为他实施了冠脉搭桥手术，日前已康复出院。年轻的严重冠心病患者，全动脉化搭桥的远期效果最好。对于一些年龄大、且不能做介入的患者，可实施复合手术，就是通过小切口用乳内动脉搭桥到前降支，回旋支和右冠做介入手术，可以减少创伤。”

　　术后健康管理，希望患者活得更好 

　　在建设和打造学科特色的同时，赵璧君还把做好心外科患者的健康管理工作作为他的工作重点。

　　赵璧君对此深有感触，“年轻的时候，觉得我的价值在于做了多少手术，我做的手术有多难，有多好。可当手术做了几千例、上万例，手术做得也很好的时候，你就会想：这些患者做完了手术当时还不错，后来活的怎么样啊？”

　　赵璧君发现，很多患者术后健康管理意识比较差。 “举个例子，他们大多数不知道带洛尔两个字的药是降低心率的，有位患者心率每分钟只有39次了，还一天两顿吃降心率的药。”

　　为此，赵璧君建立医患微信群，把术后患者及家属拉进群，灌输正确的健康理念：每个人是自己健康的第一责任人，手术成功不是终点，是健康维护的起点；健康是需要自己终生维护的；久病成医非常重要。他也及时地在群里回答问题，指导用药。

　　“我想把患者健康管理这个事做起来，这样能让他们活得更久，更有生命质量。”（陈霞琼　肖　鑫）